স্ট্রোক বা মস্তিস্কের পক্ষাঘাত প্রতিরোধে ফলিক অ্যাসিডের ভূমিকা

বিভিন্ন ধরণের রোগ প্রতিরোধে ফলিক অ্যাসিডের ভূমিকা নিয়ে এ পর্যন্ত অনেক পরীক্ষা নিরীক্ষা হয়েছে। পশ্চিমা পর্যবেক্ষণে এতদিন পর্যন্ত সত্যিকার অর্থে কোন ইতিবাচক ফলাফল আসেনি। কিন্তু সম্প্রতি  চীনের গবেষকদল এ সম্পর্কে অত্যন্ত আশাব্যঞ্জক ফলাফল পেয়েছেন। চাইনিজ সোসাইটি অব কার্ডিওলজি এবং আমেরিকান কলেজ অব কার্ডিওলজির ২০১৫ সালের যৌথ বৈজ্ঞানিক অধিবেশনে ডঃ ইয়ং হুও এ সংক্রান্ত গবেষণার ফলাফল জানিয়েছেন এবং তা একই সঙ্গে জার্নাল অব আমেরিকান মেডিক্যাল অ্যাসোসিয়েশনের (JAMA) সাম্প্রতিক  সংখ্যায় প্রকাশিত হয়েছে।

চাইনা স্ট্রোক প্রাইমারি প্রিভেনশন ট্রায়ালে ( The China Stroke Primary Prevention Trial-CSPPT) ২০,০০০-এর অধিক উচ্চ রক্তচাপে আক্রান্ত ব্যক্তি অংশগ্রহণ করেছেন। এদের মধ্যে অর্ধেক উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের জন্য এনালাপ্রিল (enalapril) এবং ফলিক অ্যাসিড সেবন করেছেন আর বাকী অর্ধেক শুধু এনালাপ্রিল গ্রহণ করেছেন। সাড়ে চার বছর ওষুধ সেবনের পর ফলাফল বিশ্লেষণ করে দেখা যাচ্ছে যারা এনালাপ্রিলের সঙ্গে ফলিক অ্যাসিড সেবন করেছেন তাদের মধ্যে অন্য গ্রুপের চেয়ে স্ট্রোকের হার তুলনামূলকভাবে কম হয়েছে।

ডঃ ইয়ং হুও চাইনিজ সোসাইটি অব কার্ডিওলজির বর্তমান সভাপতি। তিনি মনে করছেন গবেষণার এ ফলাফল শুধু চীনের জনগণের জন্য প্রযোজ্য তা নয়; বরং অন্যান্য দেশের উচ্চ রক্তচাপে আক্রান্তদের জন্যও প্রযোজ্য। এমনকি যাদের উচ্চ রক্তচাপ নেই তারাও ফলিক অ্যাসিড সেবনের মাধ্যমে স্ট্রোক হওয়ার সম্ভাবনা কমাতে পারেন।          

বর্তমানে দুনিয়া জুড়ে স্ট্রোকের প্রকোপ অস্বাভাবিক ভাবে বেড়ে চলেছে। বিশেষ করে চীনে স্ট্রোকের হার বিগত দুই দশকে খুবই বেড়েছে। এটা প্রতিরোধ করার জন্য সুলভ কোন ওষুধ একান্ত প্রয়োজনীয়। সেক্ষেত্রে তুলনামূলক ভাবে সস্তা এবং সহজলভ্য এনালাপ্রিল এবং ফলিক অ্যাসিড অনেকের মনেই উৎসাহ জাগিয়েছে । কিন্তু প্রশ্ন হচ্ছে এর আগে পশ্চিমা পরীক্ষাসমূহে ফলিক অ্যাসিডের কার্যকারিতা প্রমাণিত হল না কেন? অনেকের ধারণা পশ্চিমা দেশে মানুষের শরীরে ফলিক অ্যাসিডের ঘাটতি থাকে না। কিন্তু চীনের ২০ থেকে ৬০ শতাংশ জনগণের শরীরে ফলিক অ্যাসিডের অভাব রয়েছে। এজন্য চীনের জনগণের ওপর ফলিক অ্যাসিড প্রয়োগ করে ভালো ফলাফল পাওয়া গিয়েছে।

যেহেতু তৃতীয় বিশ্বের অন্যান্য দেশের জনগণের মধ্যেও ফলিক অ্যাসিডের স্বল্পতা রয়েছে, সেজন্য এই পর্যবেক্ষণের ফলাফলকে বিশেষ গুরুত্বের সঙ্গে নেওয়া হচ্ছে। অনেকেই মনে করছেন উচ্চ রক্তচাপে আক্রান্তদের স্ট্রোক প্রতিরোধের জন্য ফলিক অ্যাসিডের ভূমিকা নিয়ে আরও ব্যাপক পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন রয়েছে।

তথ্যসূত্রঃ

1.      Huo Y, Li J, Qin X, et al. Efficacy of folic acid therapy in primary prevention of stroke among adults with hypertension in china: The CSPPT randomized clinical trial. JAMA: the journal of the American Medical Association. 2015. DOI:101001/jama.2015.2274.

2.      Stampfer M, Willett W. Folate supplements for stroke prevention: Targeted trial trumps the rest. JAMA: the journal of the American Medical Association. 2015. DOI:101001/jama.2015.1961